到底該不該吃止痛藥?它會成癮么?

到底該不該吃止痛藥?它會成癮么?

對於止痛藥,人們懷有一種非常複雜的情感,對待它的態度,東西方呈現嚴重的兩極分化。

在國外,很多人只要出現頭痛、胃痛或者關節痛,就會買點止痛藥緩解癥狀,對他們來說,吃止痛藥就像吃飯喝水一樣正常。由此造成很多問題,美國疾病預防控制中心一項調查指出,從1999到2015,美國有18.3萬多人因過量服用阿片類止痛藥而死亡,2015,超過1.5萬人死於處方阿片類藥物過量。美國物質濫用與心理健康服務局的數據表明,美國12歲以上濫用阿片類鎮痛葯的民眾高達1900萬人。

在國內,很多人將止痛藥視為洪水猛獸,認為它會成癮,是毒品,一旦使用就會出現依賴性。所以,疼痛來襲時寧願強忍痛苦,也不願吃藥。尤其是一些經歷晚期癌痛的患者,無論醫生如何勸說,也不願使用阿片類止痛藥,甚至出現了因為疼痛難忍而自尋短見的案例。

止痛藥到底是天使,還是惡魔呢?

要弄明白這個問題的答案之前,我們先來了解一下人為什麼會痛。疼痛是生物進化過程中形成的一種自我防禦機制,痛覺可作為機體受到傷害的一種警告,引起機體一系列防禦性保護反應,促使人們緊急行動避開危險。疼痛是某些疾病診斷的依據,醫生可以根據疼痛發生的位置,持續的時間及變現進行病因的查找。

由此可見,能夠感覺疼痛並非壞事。而當我們出現疼痛的時候,盲目使用止痛藥,很容易掩蓋疾病的癥狀,延誤治療,比如胃病引起的胃痛,需要在醫生的指導下使用胃藥,擅自服用布洛芬這樣的止痛藥,不但病情得不到緩解,藥物還會對胃粘膜產生刺激,加重疼痛。過量服用止痛藥,對人體傷害很大,會造成肝腎功能的的損害,還會誘發消化道出血,過敏等情況,危及生命。

但是,有些疼痛會嚴重影響人們的日常生活,這時候使用止痛藥則是利大於弊,比如痛經讓很多女性崩潰,通過正確使用布洛芬,疼痛得到緩解。一些手術後需要康復訓練的患者,早期訓練非常關鍵,止痛藥可以提高他們的依從性。對於一些癌症晚期出現癌痛的患者,那種持續的疼痛讓人痛不欲生,使用止痛藥大大減輕了患者的痛苦,提高了生活質量。

所以,止痛藥是天使還是惡魔,還要看消費者的上帝之手如何使用了。

目前止痛藥一般有五類。第一類是非甾體類解熱鎮痛葯,比如阿司匹林和布洛芬,這類葯止痛效果弱,沒有成癮性,常用於肌肉酸痛和感冒發燒引起的頭痛,神經痛。第二類是中樞性鎮痛葯,代表藥物是曲馬多,止痛效果比第一類要強,主要用於急性疼痛和手術後疼痛。第三類麻醉止痛藥,鎮痛能力很強,比如嗎啡,杜冷丁,長期使用會成癮,主要用於晚期癌症患者。第四類是解痙止痛藥,如阿托品,主要用於胃腸道的痙攣性疼痛。第五類是抗焦慮止痛藥,比如安定,它除了是一種安眠藥,也可以緩解精神焦慮引發的頭痛。

在使用這些止痛藥之前,應該掌握以下原則。當身體出現疼痛癥狀時,先不要隨意使用止痛藥,首先需要明確病因,針對病情用藥。使用止痛藥時需要按照說明書使用,不要隨意增加劑量或者降低劑量,兒童和老人要在醫生指導下選擇用量。使用止痛藥三天疼痛依然持續,要及時去醫院就診。

止痛藥,用對了治病,用錯了致命。合理使用止痛藥才是關鍵。該用的時候在醫生的指導下正確使用,不該用的時候絕不濫用。胡亂用藥和拒絕用藥都是不科學的。